La colitis ulcerosa crónica inespecífica (CUCI) y la enfermedad de Crohn son enfermedades inflamatorias intestinales que afectan el tracto digestivo:
El Crohn afecta a todas las capas del intestino, incluyendo la muscular y la serosa, por lo que puede fistulizar o presentar abscesos; la afección de la colitis ulcerosa se limita a la mucosa. En el Crohn es frecuente el hallazgo de fileístulas y abscesos perianales que son de difícil tratamiento.
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Existen síntomas intestinales y more intestinales de la colitis ulcerosa. El síntoma más frecuente es la diarrea con moco y presencia de sangre en las heces, siendo referido por nine de cada ten pacientes. Los síntomas van a depender de la extensión de colon que se afecte y de la gravedad de dicha afectación.
Con el uso de medidas de prevención adecuadas y el tamizaje correcto antes del inicio de estos medicamentos y el uso de programas de vigilancia common se puede minimizar el riesgo de infecciones, neoplasias y otros efectos adversos relacionados con su uso en pacientes con CUCI106.
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Debido a que las poblaciones occidentales, parecen estar más afectadas por las EII, y que el estilo de vida occidental se ha asociado con estas enfermedades, se ha sugerido en diversos estudios que Sabun la alta ingesta de grasa es un variable de riesgo para el desarrollo de CUCI30.
La colonoscopia permite la evaluación directa de las lesiones de la mucosa intestinal en los pacientes con CUCI. La gravedad de las lesiones refleja en general la actividad clínica de la enfermedad y permite identificar a los pacientes que tienen una mayor probabilidad de desarrollar un peor comportamiento de la enfermedad con el tiempo30.
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En estos pacientes se sugiere que el intervalo de vigilancia posterior al tratamiento endoscópico sea de 15mm. En pacientes con lesiones más grandes se recomienda vigilancia en 3 a 6meses. En pacientes con lesiones polipoides pequeñas se sugiere colonoscopia de vigilancia en intervalos anuales67.
La colonoscopia es la técnica de elección para el diagnóstico de la colitis ulcerosa ya que permite visualizar toda la mucosa del colon así como la toma de biopsias. El diagnóstico definitivo se hace al estudiar las biopsias al microscopio.
Aunque los estudios realizados han sido controversiales y la evidencia ha sido conflictiva, la mayoría de los estudios han demostrado incremento leve en la tasa de recaídas de la CUCI en usuarios de AINE, y de hasta two veces de incremento en el riesgo23.